鼓膜炎是累及鼓膜的耳部常见小炎症，虽初期干预恢复较快，但大意拖延可能引发中耳炎、鼓膜穿孔甚至传导性听力下降等问题。，急性鼓膜炎（最常见类型）常以剧烈耳痛为首发，夜间或吞咽、咀嚼时痛感加剧，还伴随耳内闷胀闭塞感、轻度传导性听力减退；其中大疱性鼓膜炎外耳道或鼓膜表面会出现半透明或血性大疱，破溃后有少量渗液，耳痛随之缓解。
感冒后突然耳朵疼得厉害，像塞了一团棉花听不清，甚至觉得耳朵里“嗡嗡”响？很多人第一反应是“中耳炎犯了”，但其实可能是另一种常见的耳部问题——鼓膜炎，别看它只是鼓膜的小炎症，忽视了也可能影响听力,今天就来好好聊聊这个容易被混淆的耳部疾病。
什么是鼓膜炎？
鼓膜是耳朵深处一层薄薄的、半透明的膜，像一面“小鼓”，把外耳和中耳隔开，负责传递声音，鼓膜炎就是这层“小鼓”发生了炎症，根据病因和表现不同，常见的有两种：
- 急性鼓膜炎：多由细菌感染或刺激引起，鼓膜充血、肿胀；
- 大疱性鼓膜炎：多与病毒感染有关，鼓膜上会长出1个或多个水疱，疼痛往往更剧烈。
为什么会得鼓膜炎？
鼓膜炎的发生，常和这些因素相关：
- 感染找上门：
- 病毒感染：比如感冒后，流感病毒、带状疱疹病毒等可能“蔓延”到鼓膜，引发大疱性鼓膜炎；
- 细菌感染：游泳时耳朵进水、用不干净的工具掏耳朵，可能把细菌带入耳道，刺激鼓膜发炎。
- 外伤或气压变化：
掏耳朵太用力、打耳光、坐飞机或潜水时气压骤变，都可能损伤鼓膜，诱发炎症。 - 过敏或邻近器官炎症：
过敏性鼻炎、鼻窦炎发作时，分泌物可能通过咽鼓管影响鼓膜，引发炎症。
鼓膜炎有这些信号，别忽视！
鼓膜炎的症状往往比较明显，一旦出现以下情况，要警惕：
- 耳痛是“标配”：急性鼓膜炎的疼痛多为胀痛，大疱性鼓膜炎则可能是剧烈的刺痛或跳痛，甚至连带着头疼；
- 耳闷、耳鸣：感觉耳朵像塞了东西，听声音模糊，还可能有“嗡嗡”“咚咚”的耳鸣；
- 听力下降：暂时的听力下降很常见，但一般不会太严重；
- 耳漏：如果是大疱性鼓膜炎，水疱破溃后可能流出淡黄色或带血的液体，此时耳痛会有所缓解；
- 全身症状：部分人可能有发热、乏力、头痛等类似感冒的表现。
怀疑鼓膜炎？该做这些检查
出现上述症状别自己扛，及时去耳鼻喉科，医生一般会做这些：
- 耳镜检查：用耳镜直接看鼓膜——急性鼓膜炎会看到鼓膜红肿，大疱性鼓膜炎则能看到鼓膜上的水疱；
- 听力检查：确认听力下降的程度和类型；
- 血常规或分泌物检查：如果考虑感染，可能需要查血常规判断是病毒还是细菌，必要时取分泌物做培养。
鼓膜炎怎么治？科学应对不焦虑
鼓膜炎的治疗以“控制感染、缓解症状、保护鼓膜”为原则，别自己乱用药：
- 病毒感染：大疱性鼓膜炎多为病毒引起，一般用抗病毒药物，水疱没破时可保持观察，疼痛剧烈时医生可能会用止痛药；如果水疱很大或不自行破溃，医生会在严格消毒下挑破（千万别自己动手！）；
- 细菌感染：急性鼓膜炎如果是细菌引起，可能需要用抗生素滴耳液，严重时口服抗生素；
- 护理要点：治疗期间别让耳朵进水（洗头洗澡时用棉球塞住），别掏耳朵，避免戴耳机或去噪音大的地方。
预防鼓膜炎，从这些小事做起
鼓膜炎可以预防，日常注意这几点：
- 别乱掏耳朵：耳屎会自行排出，真要掏也用干净的棉签轻轻在外耳道转，别伸太深；
- 游泳护耳：游泳时戴防水耳塞，上岸后及时把耳朵里的水擦干；
- 感冒别用力擤鼻涕：按住一侧鼻孔轻轻擤，避免鼻涕通过咽鼓管进入中耳；
- 防气压伤：坐飞机、潜水时多做吞咽、咀嚼动作，平衡耳内外气压；
- 增强体质：规律作息、适当运动，预防感冒，减少病毒感染的机会。
鼓膜炎虽然不是什么“大病”，但疼起来真要命，拖着不治还可能影响鼓膜愈合，如果耳朵突然不舒服，别当成“小事”，及时就医，大多数人经过规范治疗，1-2周就能恢复，听力也不会受影响，重视耳朵的小信号，才能保护好听力这个“老朋友”~
