真菌性炎是临床多发、易被轻视为“小麻烦”的感染性疾病，可累及手足甲、阴道口腔等浅部黏膜皮肤，若处理不当还可能迁延反复，甚至侵袭深部组织引发严重问题，科学应对是核心，首先需避免滥用抗生素、糖皮质激素等易诱发/加重感染的药物；最佳治疗需分情况，浅部以局部涂抹/填塞抗真菌药为主，深部或顽固反复者需结合药敏选口服或静脉制剂，且务必坚持足疗程防复发。
说起炎症,很多人首先想到的是细菌或病毒感染，但其实“真菌性炎”也是临床中常见的一类问题，它可能悄悄出现在皮肤、黏膜甚至内脏，虽然大多不算严重，但如果不重视，也可能反复发作、影响生活，今天我们就来好好聊聊这个容易被忽略的“感染小麻烦”。
什么是真菌性炎？
真菌性炎是由真菌感染引起的炎症性疾病，真菌广泛存在于自然界中，比如土壤、空气，甚至我们的皮肤表面、口腔、肠道里，正常情况下它们和人体“和平共处”，但当人体免疫力下降、局部环境改变时，这些真菌就可能“失控繁殖”，侵袭组织引发炎症。
根据感染部位的不同,真菌性炎可分为浅部真菌性炎（感染皮肤、毛发、指甲、黏膜等）和深部真菌性炎（感染内脏、血液等），其中浅部的更为常见，也是我们日常需要重点关注的类型。
常见的真菌性炎有哪些？症状如何？
不同部位的真菌性炎,表现各不相同，我们来看看最常见的几种：
皮肤真菌性炎
- 手癣/足癣（脚气）：最常见的类型，多由红色毛癣菌等引起，表现为手指/脚趾间脱皮、水疱、瘙痒，皮肤发红、浸渍发白，严重时可能糜烂、渗液。
- 体癣/股癣：体癣是身体躯干、四肢的圆形或椭圆形红斑，边缘有小丘疹、鳞屑，中心可自愈；股癣则长在腹股沟、臀部，瘙痒明显，夏季容易加重。
- 甲真菌病（灰指甲）：指甲/趾甲变黄、变厚、表面凹凸不平，甚至和甲床分离。
黏膜真菌性炎
- 口腔念珠菌病（鹅口疮）：多见于婴幼儿、免疫力低下者或长期用抗生素的人，口腔黏膜出现白色乳凝块样膜，不易擦去，擦去后下方黏膜发红。
- 外阴阴道念珠菌病（霉菌性阴道炎）：女性常见，表现为外阴瘙痒、灼痛，白带增多呈豆腐渣样或凝乳状，严重时可能影响排尿和性生活。
其他
比如念珠菌性包皮龟头炎（男性常见，表现为包皮龟头红肿、有白色膜状物）、真菌性毛囊炎（毛囊处有红色丘疹、脓疱，瘙痒或疼痛）等。
为什么会得真菌性炎？
真菌性炎的发生,往往和以下因素有关：
- 免疫力下降：比如长期熬夜、过度劳累、患有糖尿病、艾滋病、肿瘤等基础病，或者长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂，都会让身体“防线变弱”，真菌容易趁机作乱。
- 菌群失调：长期或大量使用广谱抗生素，会杀死抑制真菌的有益菌，导致真菌过度繁殖。
- 局部环境潮湿：皮肤长期出汗、浸泡在水中（比如经常洗碗、游泳后没擦干），或者穿紧身不透气的衣物，会让局部湿度、温度升高，适合真菌生长。
- 接触传染：比如和有手癣/足癣的人共用毛巾、拖鞋，或者接触被真菌污染的物品，可能被传染。
得了真菌性炎怎么办？
及时就医，明确诊断
不要自己随便买药涂！因为不同真菌性炎的用药可能不同，而且有些症状和湿疹、皮炎等相似，容易混淆，医生一般会通过真菌涂片检查（刮取一点皮屑、分泌物，在显微镜下看有没有真菌）或真菌培养来确诊。
遵医嘱治疗
- 浅部真菌性炎：大多以外用抗真菌药为主，比如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，需要坚持用药到症状消失后1~2周，避免复发，如果面积大、外用效果不好，医生可能会开口服抗真菌药。
- 深部真菌性炎：需要在医生指导下系统使用抗真菌药物，疗程较长，需定期复查。
特别提醒：不要症状一缓解就停药，否则真菌没被彻底杀死，容易卷土重来。
日常如何预防真菌性炎？
预防真菌性炎,关键是“减少真菌繁殖的机会”，可以从这几点入手：
- 注意个人卫生：保持皮肤清洁干燥，出汗后及时擦干、换衣服；洗澡后把脚趾缝、腹股沟等褶皱处擦干；毛巾、浴巾、拖鞋等个人物品专人专用，定期消毒。
- 穿对衣物：选择透气的棉质衣物，避免紧身裤、不透气的运动鞋；袜子和内衣分开洗，避免交叉感染。
- 避免滥用药物：不要自行长期用抗生素、糖皮质激素，用药需在医生指导下进行。
- 控制基础病：糖尿病患者要控制好血糖，因为高血糖环境容易让真菌繁殖。
- 增强免疫力：规律作息、适量运动、均衡饮食，保持良好的身体状态。
小结
真菌性炎虽然常见,但只要我们了解它、重视它，既不恐慌也不拖延，及时就医、规范治疗，再加上日常做好预防，就能有效应对，如果出现皮肤黏膜瘙痒、异常分泌物等症状，别硬扛，去医院看看，让专业医生帮你解决~
